Skip to main content

ඩෙංගු කම්පනය මාරාන්තිකයි

ඩෙංගු රෝගය සෑදුන බව දැනගත් විට බොහෝ රෝගීන් තුළ දැඩි තැති ගැස්මක් ඇතිවේ. එයට හේතුව ඇතැම් ඩෙංගු රෝගීන්, ඩෙංගු රෝගය හේතුවෙන් මරණයට පත්වීමයි. මේ ලෙස ඩෙංගු සෑදී  මරණයට පත්වන රෝගීන් සංඛ්‍යාව ඉතා සුළු වුවද, කුමන ඩෙංගු රෝගියා ඩෙංගු රෝගයෙන් මරණයට පත්වේදැයි කලින් හඳුනාගැනීම ඉතා අපහසු කාර්යයකි. ඩෙංගු රෝගය තරම් සංකූලතා පිළිබඳව පූර්ව නිගමනවලට එළඹිය නොහැකි තවත් රෝගයක් තිබේදැයි සැක සහිතය.
 ඩෙංගු රෝගය සඳහා මේතාක් නිශ්චිත ඖෂධයක් සොයාගෙන නොමැත. ඩෙංගු රෝගය සෑදුන රෝගීන් රෝහල් ගත කිරීමෙන් සිදුකෙරෙනුයේ ඩෙංගු රක්තපාත උණ අවස්ථාවේ ඇතිවන අවදානම් අවධිය (Critical phase) කලින් හඳුනා ගැනීමත් එම රෝගීන් නිසිලෙස දියර කළමනාකරණයෙන් (Fluid management) ඩෙංගු කම්පන තත්ත්වයට  (Dengue Shock Syndrome) පත්වීම වැළැක්වීමයි. 
ඩෙංගු රෝගය මෙතරම් භයානක රෝගයක් ලෙස සැලකීමට හේතුවී ඇත්තේ ඩෙංගු රෝගය නිසාවෙන් සෑදෙන ඩෙංගු රක්තපාත තත්ත්වය Dengue haemorrhagic Fever සහ ඩෙංගු කම්පන තත්ත්වය (Dengue Shock Syndrome) ආශි‍්‍රතව ඇතිවන සංකූලතා නිසාවෙනි.

ඩෙංගු රක්තපාත තත්ත්වය කෙතරම් සුලභද?
ඩෙංගු වෛරසය ශරීරගත වූ අයගෙන් සියයට 80කට පමණ රෝග ලක්‍ෂණ කිසිවක් ඇති නොවේ. ඉතිරි සියයට 20ක් පමණ වන රෝග ලක්‍ෂණ ඇතිවන ඩෙංගු රෝගීන් පිරිසෙන් ඩෙංගු රක්තපාත තත්ත්වය ඇතිවනුයේ සුළු පිරිසකට ය. මේ ලෙස ඩෙංගු රක්තපාත තත්ත්වය ඇතිවන ඩෙංගු රෝගීන් සංඛ්‍යාව එක් එක් වසංගත තත්ත්වය අනුව වෙනස් වේ. මේ දිනවල ශීඝ‍්‍රයෙන් පැතිරෙමින් පවතින ඩෙංගු දර්ශක 2 කාණ්ඩය ආශි‍්‍රත වසංගත තත්ත්වය තුළ පෙරට වඩා රෝගීන් 
සංඛ්‍යාවකට ඩෙංගු රක්තපාත තත්ත්වය සෑදී තිබෙන බවත් පෙනේ. 

ඩෙංගු රක්තපාත තත්ත්වයකදී සිදුවන්නේ කුමක්ද?
මෙම තත්ත්වයේදී සිදුවනුයේ රුධිර නාළ ඇති ප්ලාස්මා තරලය රුධිර කේෂ නාළිකාවලින් පිටතට කාන්දු වීමයි. මෙම ආකාරයට කේෂ නාළිකාවලින් පිටතට ගලායන ප්ලාස්මා තරලය සුලබ වශයෙන් උදර කුහරය සහ ප්ලූරා පටලය තුළට ගලායාමක් දැකිය හැක. එසේම දේහයේ ඇති අනෙකුත් කුහර තුළ ද මෙම ප්ලාස්මා තරලය එකතු වීමක් සිදුවිය හැක.
මෙම රක්තපාත තත්ත්වය ඩෙංගු උණ සෑදී දින 2ක් 7ක් අතර කාලයක ඇතිවිය හැක. බොහෝ ඩෙංගු රෝගීන්ගේ ඉහතින් විස්තර කළ ප්ලාස්මා තරලය රුධිර වාහිනීවලින් පිටතට ගලායාමේ කි‍්‍රයාවලිය පැය 48කට පමණ කාලයකට සීමාවේ. කලාතුරකින් මෙම ප්ලාස්මා තරලය පිටතට ගලායාම දිගටම සිදුවීමෙන් කම්පන තත්ත්වය ඇතිවිය හැක. ඊට අමතරව රුධිර නාළ තුළින් පිටතට ප්ලාස්මා තරලය ගලයාම හේතුවෙන් රුධිර සංසරණයට අවශ්‍ය වන ප්ලාස්මාව නොමැතිවීමෙන් ශරීරයේ මොළය සහ අක්මාව වැනි අවයවවලට දැඩි හානි සිදුවිය හැක. 
මේ ලෙස රුධිර නාළ තුළ ඇති ප්ලාස්මා තරලය පිටතට ගලායන පැය 48ක් පමණ වන  කාලය ඩෙංගු රක්තපාත තත්ත්වයේ අවදානම් අවධිය (Critical Phase) ලෙස හඳුන්වනු ලබයි.  

ඩෙංගු රක්තපාත තත්ත්වයේ අවදානම් අවධිය සිදුවී ඇතැයි හඳුනාගත හැකි රෝග ලක්‍ෂණ කවරේද?
මෙම අවදානම් අවධිය බොහෝවිට දැකිය හැකි  වනුයේ උණ සහිත අවධියේ අවසානයේදී හෝ උණ බැස යන අවස්ථාවේදීය. කලාතුරකින් ඉතා තද උණ පවතින විටදී වුවත් අවදානම් අවධිය සිදුවිය හැක.
ඩෙංගු රක්තපාත තත්ත්වය සමඟත් ඇතිවන අවදානම් අවධිය හඳුනාගත හැකි රෝග ලක්‍ෂණ වනුයේ.

  •  බඬේ කැක්කුම
  •  අධික වමනය ඇතිවීම
  • ක්ලාන්තය සහ කරකැවිල්ල
  • තද පිපාසය
  • විදුරු මසෙන්, නාසයෙන් අධික රුධිර වහනය ඇතිවීම.
  • දුඹුරු පැහැ වමනය සහ කළු පැහැති මළපහ පිටවීම.
  • ඔසප් චක‍්‍රයේදී අධික ලෙස රුධිරය වහනය සහ නියමිත කාලයට පෙර ඔසප් චක‍්‍රය සිදුවීම.
  • ඩෙංගු රක්තපාත තත්ත්වයේ අවදානම් අවධිය හඳුනාගත හැකි පරීක්‍ෂණ කවරේද?
  • සුදු රුධිරාණු ප‍්‍රමාණය  අඩු අගයක් දැකිය හැක.  
  • පට්ටිකා ප‍්‍රමාණය ශීඝ‍්‍ර ලෙස අඩු වේ. 
  • සාපේක්‍ෂ රක්තානු පරිමාව ඉහළ අගයක් දැකිය හැක.
  • රුධිරයේ ඇල්බියුමින් ප‍්‍රමාණය අඩුවීමක් ඇතිවේ.
  • රුධිරයේ කැල්සියම් ප‍්‍රමාණය අඩුවීමක් ඇතිවේ.
  • රුධිරයේ කොලොස්ටරෝල් ප‍්‍රමාණය  අඩුවීමක් ඇතිවේ.
  • අක්මාව  ආශි‍්‍රත සිදුකරනවැනි රුධිර පරීක්‍ෂණවල ඉහළ අගයක් දැකිය හැකිවීම.  
  • අල්ට‍්‍රාසවුන්ඞ් පරීක්‍ෂාව මේ පරීක්‍ෂාව මගින් උදර කුහරයේ සහ ප්ලූරා පටලය තුළ ප්ලාස්මා තරලය එකතුවී තිබීම මුල් අවස්ථාවේම හඳුනාගත හැක. බොහෝ රෝගීන්ගේ පිත්තාශයේ ඉදිමීමක්ද දැකිය හැකි වේ. 


ඩෙංගු රක්තපාත තත්ත්වයේ අවදානම් අවධිය  නිසිලෙස හඳුනාගැනීම වැදගත් වනුයේ ඇයි?
මෙම අවදානම් අවධිය ඉහතින් දැක්වූ රෝග ලක්‍ෂණ සහ රෝග පරීක්‍ෂාවෙන් නිසිලෙස කලින් හඳුනාගෙන නිවැරැුදි ප‍්‍රතිකාර නොකිරීමෙන් රෝගියා කම්පන තත්ත්වයට  පත්වීමට ඉඩ ඇත. මෙම තත්ත්වය ඩෙංගු කම්පන තත්ත්වය ලෙස හඳුන්වනු ලබයි. 


  • ඩෙංගු කම්පන තත්්ත්වය රෝග ලක්‍ෂණ කවරේද?
  • අත්පා සුදුමැලි සහ සීතල වීම
  • අධික නිදිමත ඇතිවීම
  • සිහිමඳ ගතිය
  • නොසන්සුන් බව
  • මුත‍්‍ර පිටවීමේ ප‍්‍රමාණය අඩුවීම
  • රුධිර පීඩනය අඩුවීම
  • හෘද ස්පන්දනය වේගවත්වීම
  • නාඩි අසු නොවීම.

ඩෙංගු රෝගය නිසා මියගොස් ඇති රෝගීන් අධ්‍යයනය කිරිමේදී දකින කරුණක් වනුයේ බොහෝ රෝගීන් මියගොස් ඇත්තේ ඩෙංගු කම්පන තත්ත්වය නිසා බවයි. මේ ලෙස ඩෙංගු කම්පන තත්ත්වයෙන් මියගොස් ඇති ඇතැම් අය රෝහල්ගතවී ඇත්තේ දැඩි කම්පන තත්ත්වයක් ඇතිවය. සමහරවිටකදී රෝහල්ගතවී සිටින ඩෙංගු රෝගීන්ගේද සිදුවිය  හැකි  අධික ප්ලාස්මා තරල කාන්දුව නිසා ඇතැම් රෝගීන් දැඩි කම්පන තත්ත්වයකට පත්ව මියයා හැක.

 ඩෙංගු කම්පන තත්ත්වය මෙතරම් බරපතළ ඇයි?
ඩෙංගු රක්තපාත තත්ත්වය හේතුවෙන් ඇතිවන ඩෙංගු කම්පන තත්ත්වය නිසා රෝගීන්ගේ රුධිර පීඩනය ඉතා අඩු අගයකට පත්විය හැක. මේ ලෙස ඇතිවන අඩු රුධිර පීඩනය හේතුවෙන් දේහයේ  වැදගත් අවයවවලට රුධිර සංසරණය ශීඝ‍්‍රලෙස අඩුවේ. මේ හේතුවෙන් එම වැදගත් අවයවවල කි‍්‍රයාකාරිත්වය අඩුවීම නිසා මරණය සිදුවිය හැක. 

ඩෙංගු කම්පන  තත්ත්වය ඇති නොවී ඩෙංගු රෝගයෙන් මියයා හැකි තවත් අවස්ථා තිබේද?
ඩෙංගු ආසාදනය සිදුවූ අයගෙන් සියයකට 1කට වඩා අඩු ප‍්‍රමාණයකට ඩෙංගු වෛරසය සෘජුවම අක්මාව, මොළය සහ හෘදයට ඇති කරන හානිය නිසාද ඇතැමකු මියයා හැක. මෙම තත්ත්වය ‘‘ අසාමාන්‍ය රෝග ලක්‍ෂණ සහිත ඩෙංගු රෝගී තත්ත්වය’’ ලෙස හඳුන්වයි.

ඩෙංගු රෝගය හේතුවෙන් වැඩිලෙස මියයනුයේ කුමන රෝගීන්ද?
  • ගර්භනී මවුවරුන්
  • කුඩා ළදරුවන්
  • මහලූ පුද්ගලයන්
  • තරබාරු අය
  • දියවැඩියා රෝගීන්
  • වෙනත් කල්පවතින රෝග තත්ත්ව ඇති අය. 
  • ඩෙංගු රෝගය නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා සහ මරණ අවම කරගත හැකි ක‍්‍රම කවරේද?
  • උණ සෑදුන පසු නිසිලෙස විවේකය ගැනීම
  • දියර වර්ග ලෙස කිරි, කැඳ, තැඹිලි, පලතුරු යුෂ, සුප්වර්ග සහ ජිවනී දියරය වැඩිලෙස ලබාගැනීම.
  • ඩෙංගු රෝගය සැක කෙරෙන අවස්ථාවලදී රතු සහ දුඹුරු පැහැති ආහාර සහ බීම වර්ග ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම.
  • මුත‍්‍ර පිටවන වාර ගණන පිළිබඳව සැලකිලිමත්වීම.
  • තද උණ තිබේනම් ‘පැරසිටමෝල්’ ඖෂධය පමණක් පැය 8කට වරක් ලබාගැනීම.
  • වේදනාවට සුලබව භාවිතා කරන  ෘසජකදෙැබ්ජ සහ ෂඉමචරදෙැබ වැනි ඖෂධ භාවිතා නොකිරීම.
  • ඩෙංගු රෝගය සෑදී ඇතැයි සැක කෙරෙන සෑම විටකම සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයකු වෙත  යොමුවීම. 

Comments

Popular posts from this blog

7 Riveting Facts about the Kandos Man – Upali Wijewardene

Source:  abpic.co.uk  Written by – Ranuli at Omebiz Philip Upali Wijewardene, better known as Upali Wijewardene was one of the most flamboyant and prominent businessman with an empire that not only dominated the Sri Lankan business landscape but also went global. He was Sri Lanka’s first homegrown tycoon and the founder and Chairman of Upali Group, Sri Lanka’s first multi-national business. Upali Wijewardene kick-started his career as a management trainee at Lever Brothers (now known as  Unilever ) where he managed to lock down the job simply based on his basic dining etiquette. However, due to a disagreement with the Chairman of the company, Upali left his job at Lever Brothers. Following the death of his uncle, the Late Senator Sarath Chandradasa, Upali took over  Kandos  with the substantial shares that were allocated to him. The company struggled with the lack of sales, Upali modernized the production process boosting their sales off the charts. Kando...

2වැනි කැරැල්ලේ නියඟයට වැහි වළාවක්වූ මියයන ලොවක නොමියන සිසු විරුවෝ

ආණ්ඩුවේ වෙඩි උණ්ඩයකට ගොදුරුව ප්‍රථමවරට සරසවි සිසුවෙක් මියගියේ 1976 නොවැම්බර් 12වැනිදාය. පේරාදෙණිය සරසවියේ මණ්ඩපාධිපතිවරයාගේ අත්තනෝමතික ක්‍රියා පිළිවෙතට එරෙහිව විරෝධය දැක්වීමේදී එසේ මියගියේ ඩබ්ලිව්. එම්. රෝහණ වීරසූරියයි. කුරුණෑගල උහුමීය දිළිදු ගොවි පවුලක දෙවැන්නා ලෙස උපන් රෝහණ වීරසූරියට සොහොයුරන් සිව් දෙනෙකු විය. වසර 1934දී පිහිටුවන ලද මුදුන්න මහා විද්‍යාලයෙන් සරසවි වරම් ලද ප්‍රථම ශිෂ්‍යයාද ඔහුය. සරසවි සිසුවෙකු දෙවන වරට ඝාතනයට ලක්වූයේ 1984 ජුනි 19වැනිදාය. ඒ පේරාදෙණිය සරසවියේ වෛද්‍ය පීඨයේ දෙවන වසරේ සිසුවෙකු වූ හේවබුලත්කන්දගේ පත්මසිරි අබේසේකර ශිෂ්‍යයාය. මාකස් නේවාසිකාගාරයේ නැවතී සිටි වෛද්‍ය සිසු පත්මසිරි  ඒ වනවිට වෛද්‍ය පීඨයේ දෙවන වසරේ විභාගයෙන් සහ නැවත පෙනීසිටීමේ විභාගයෙන්ද අසමත්වී සිටියද යළි විභාගයට පෙනී සිටීම සඳහා සූදානම්ව සිටි අයෙකි.  එයට පාදක වූයේ වෛද්‍ය පීඨයේ සිඩ්නි ජයරත්න(වෛද්‍යවරයෙකු වශයෙන් කටයුතු කිරීමේදී සිඩ්නි පසු කලෙක හෘදයාබාදයකින් මියගිය අතර නුවර මහාමායා විදුහලේ අධ්‍යාපනය ලත් ඔහුගේ දියණිය අපොස සාමාන්‍ය පෙළ විභාගයෙන් ශ්‍රී ලංකාවේ තෙවන ස්ථානයට පසුකලෙක පත්විය) ඇතුළ...

ඖෂධ භාවිතයට පෙර සහ ඖෂධ භාවිතයේ දී සැලකිය යුතු කරුණු...

ඔබයි ඖෂධයි - 2 ලිපියෙන් අපි, ඖෂධ නිවසේ දී නිවැරදි ව ගබඩා කරන ආකාරය සහ එහි වැදගත්කම ගැන සාකච්ඡා කළෙමු. අද ලිපියෙන් අපි, ඖෂධ භාවිතයට පෙර සහ ඖෂධ භාවිතයේ දී සැලකිය යුතු කරුණු පිළිබඳ විස්‌තර කිරීමට බලාපොරොත්තු වන්නෙමු. මේ ලිපියෙහි ප්‍රධාන අරමුණු වන්නේ, 1. නොසැලකිලිමත්කම නිසා සිදු වන ඖෂධ සම්බන්ධ අනතුරු ප්‍රමාණය අවම කිරීම. 2. භාවිත කරන ඖෂධයේ අපේක්ෂිත සාන්ද්‍රණය ම ලබාගැනීමට දැනුවත් කිරීම. 3. භාවිතයට නුසුදුසු ඖෂධ හඳුනාගැනීමට මාර්ගෝපදේශනයක්‌ ලබා දීම. 4. කුඩා දරුවන්ට ඖෂධ ලබා දීමේ දී වඩා සැලකිලිමත් වීමට මහජනයා පෙලඹවීමයි. ඖෂධ යනු මනුෂ්‍යයකුගේ හෝ සතකුගේ හෝ රෝග, අසාමාන්‍ය කායික තත්ත්ව හෝ ඒවායේ ලක්ෂණ විනිශ්චය කිරීම, ඒවාට ප්‍රතිකාර කිරීම, ඒවා හීන කිරීම හෝ වැළැක්‌වීම සහ මනුෂ්‍යයකුගේ හෝ සතකුගේ ඵෙන්ද්‍රීය ක්‍රියාකාරීත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම, නිවැරැදි කිරීම හෝ වෙනස්‌ කිරීම සඳහා භාවිත කරන ද්‍රව්‍යයක්‌ හෝ ද්‍රව්‍යයවල සම්මිශ්‍රණයක්‌ බව අපි දැන් දනිමු. එසේ ම මේ ඖෂධ, පැළෑටි සාරයෙන්, ජෛව විද්‍යාත්මක ක්‍රම තුළින්, රසායනික ක්‍රියාවලි මඟින් හෝ වෙනත් ජීවී පටකවලින් නිස්‌සාරණය කිරීම මඟින් නිෂ්පාදනය කරනු ලබන බවත්,...